흔히 디스크라 불리는 추간판 탈출증은

허리나 목이 만성적으로 아프신 분들이

한번쯤은 들어 보셨을 정도로 잘 알려진 질병입니다.

디스크는 유전, 나이, 물질 대사, 과부하 등으로 인해

추간판이 변형되어 나타납니다1).

척추 뼈와 뼈 사이에서 충격을 완화하기 위해

추간판(디스크)이 완충 역할을 해주는데,

여러 가지 원인으로 인해 압력을 과도하게 받으면

디스크가 탈출되어 주변의 신경을 눌러

통증을 유발하게 됩니다.

흉추에서도 나타나지만 경추나 요추에서 주로 발생하고,

그중에서도 경추 5-6번(C5-6)과 요추 4-5번(L4-5),

요추 5번-천추 1번(L5-S1) 사이에 흔하게 나타납니다.​

추간판 탈출증은 4단계로 진행이 됩니다.

1. 팽윤(Bulging) : 디스크 속의 수핵이 약간 튀어나온 상태입니다.

2. 돌출(Protrusion) : 수핵이 많이 튀어나왔지만

아직 섬유륜 안에 있는 상태입니다.

3. 탈출(Extrusion) : 수핵이 겉에 있는 섬유륜을 찢고 나온 상태입니다.

4. 부골화(Sequestration) : 수핵이 밖으로 떨어져 나온상태입니다.​ 

일단 디스크로 진단되면

호전되지 않는다고 생각하시는 분들이 많으십니다.

그러나 디스크는 튀어나왔다가도 재흡수 될 수 있으며,

보존적인 치료를 받으면 증상이 어느 정도 해소될 수 있습니다2).

디스크의 증상은 다양하게 나타날 수 있습니다.

우선 디스크가 팽륜된 국소부위 주변에 염증과 통증이 생깁니다.

디스크 팽륜이 심하여 주변의 신경을 누르게 되면

그 신경이 연결된 부위를 따라

신경통(방사통)이 나타날 수 있습니다.

경추 신경은 어깨와 팔, 요추 신경은 엉덩이와 다리로 이어지니

꼭 목이나 허리가 아프지 않더라도

이러한 방사통이 나타나는 경우 디스크일 가능성이 있습니다.

감각신경이 눌리면 신경이 지나는 부위를 따라

따갑거나 저린 느낌, 감각의 둔화나

반대로 과민한 느낌이 있을수 있습니다.

운동신경이 압박을 받으면 팔이나 다리의

근력저하나 위축이 나타나기도 합니다.​ 

물론 신경근병증의 증상이 나타났다고 해서

모두 디스크인 것은 아닙니다.

흉곽출구 증후군이나 척골신경통처럼

디스크의 문제는 없지만 신경이 지나가는

경로 주변의 다른 구조물에 의해

신경이 눌리는 경우에도 비슷한 증상이 나타납니다.

이런 경우 신경통 부위로 감별이 가능한데,

디스크에 의한 경우는 주로

신경 주행 경로를 따라 증상이 나타납니다.

경추 신경이 압박받는 경우, C6이 눌려지면 엄지 검지,

C7은 중지, C8은 약지 새끼손가락 쪽으로 불편감을 호소하게 됩니다.

요추 신경은 L4가 압박되면 다리 안쪽, L5는 다리 바깥쪽,

S1은 다리 뒤쪽과 발바닥으로 증상이 나타납니다.

사람마다 신경이 지나는 경로가 조금씩 달라

불편한 부위와 실제 눌러지는 신경이 다를 수 있고,

각각의 경우마다 치료 방법이 차이가 있으니

한의원에 내원하여 정확한 진단과 치료를 받으시기를 권유 드립니다.

디스크는 치료만큼이나 바른 자세와 운동이 중요합니다.

한쪽으로 치우치지 않은 자세. 구부정하지 않은 자세를

습관화해야 합니다.

플랭크(plank)처럼 코어 근육을 강화하는 운동을 통해

척추에 과부하가 걸리는 것을 막는 것도 큰 도움이 됩니다.

그러나 척추 건강이 좋지 못한 경우

운동과 자세교정만으로 좋아지는 것은

한계가 있을 수 있으며, 척추가 좋지 않은 사람은

반드시 치료를 받으면서

운동과 자세교정을 하는 것이 좋습니다.​

추간판 탈출증은 다양한 방법으로 치료를 할 수 있습니다.

가장 기본적인 침과 전침으로 추간판 팽륜에 의해

유발된 급성 염증을 치료하고

문제가 생긴 척추 주변의 구조물과 신경을 자극해줍니다.

부항과 물리치료를 통해 근육을 풀어주고,

필요에 따라 약침이나 자기장 치료를 하게 됩니다.

골격의 교정이 필요하다고 판단되면 추나,

무중력감압기 치료를 주기적으로 받게 됩니다.

만성적이고 재발을 잘한다면

한약으로 관리하는 것이 도움 됩니다.​

이러한 치료를 통해 급만성 요통환자에게

6주간 침치료를 한 결과 날씨에 대한 민감도가 낮아졌고,

약물 의존도가 감소했으며 통증과 기능 개선이 관찰되었습니다3).

허리디스크 환자에게 봉약침 치료를 한 결과

요통 평가 척도가 개선되었고, 디스크가 심한 환자가

그렇지 않은 환자보다 개선 정도가 높았습니다4).

디스크 환자 중 일반치료를 받은 그룹과

일반치료와 추나치료를 함께 받은 그룹을 비교한 결과

추나치료를 받은 쪽이 요통과 좌골신경통 증상 개선 효과가

더 높은 것으로 나타났습니다5).

수술을 권유받은 허리디스크 환자에게

봉약침, 침, 추나, 한약 복합 치료를 8주간 시행한 결과

요통과 방사통이 유의하게 감소하였고

삶의 질 평가에서도 유의한 변화가 나타났습니다6).

디스크는 대부분 오랜 시간에 걸쳐 조금씩 변형이 되었기 때문에

치료에도 충분한 시간이 필요합니다.

꾸준히 내원하셔서 추간판 탈출증을 치료하고

재발방지를 위해 규칙적인 치료를 권해드립니다.​

1) Adams, Michael A., and Peter J. Roughley. "What is intervertebral disc degeneration, and what causes it?." Spine 31.18 (2006): 2151-2161.​

2) Chiu, Chun-Chieh, et al. "The probability of spontaneous regression of lumbar herniated disc: a systematic review." Clinical rehabilitation 29.2 (2015): 184-195.​

3) Kim, K. C., and R. A. Yount. "The effect of acupuncture on low back pain." The American Journal of Chinese Medicine 2.04 (1974): 421-428.​

4) Kim, Ji-Hoon, and Jae-Dong Lee. "Assesment of bee-venom acupuncture effect on herniated disc patients by rating scale." The Journal of Korean Medicine 20.2 (1999): 200-207.​

5) Lee, Gil-Jae, et al. "A clinical study on the effect of chuna to herniated lumbar disc patients." The Journal of Korea CHUNA Manual Medicine for Spine and Nerves 2.2 (2007): 79-88.​

6) 윤유석, et al. "요추 추간판탈출증 환자에 대한 한약, 봉독약침, 침, 추나요법의 유효성 평가." 한방재曾의학과학최지 제 18.1 (2008).​

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